Jaké jsou příznaky popcornového plicího onemocnění?

Pokud jste kouřili vapingové kapaliny, zejména ty s chutí karamelu, másla nebo sladkého másla, měli byste vědět, že existuje vážné riziko, které se jmenuje popcornové plicí onemocnění. Nejde o příběh z minulosti - tento stav se stále objevuje, ačkoli je méně známý než dříve. A i když se často spojuje s e-cigaretami, může být způsobeno i koncentráty jako CBD shatter, pokud obsahují nebezpečné přísady.

Co je popcornové plicí onemocnění?

Popcornové plicí onemocnění, známé také jako obliterující bronchiolitida, je závažné a nevratné poškození malých dýchacích cest v plicích. Název pochází z roku 2002, kdy pracovníci výrobního závodu na popcorn v Missouri onemocněli po dlouhodobém vdechování chemické přísady diacetyl, která jim dodávala chutný máslový aroma. Tito lidé nebyli kouřiči, ale jejich plicní tkáně se zhroutily jako kdyby byly vystaveny nebezpečnému paru.

Diacetyl je přírodní sloučenina, která se vyskytuje v malém množství v některých potravinách, jako je máslo nebo kvasnice. Ale když se vdechuje v koncentrované formě - například při vapingu - začne ničit malé dýchací cesty. Tyto cesty se ztuhlou, zaniknou a plicní tkáň se nemůže dostatečně nasycovat kyslíkem. Výsledkem je chronická dušnost, kašel a únava, které se zhoršují s časem.

Co má CBD shatter společného s popcornovým plicním onemocněním?

CBD shatter je koncentrát, který se často prodává jako čistý, bez přísad. Ale ne všechny produkty jsou to, co tvrdí. Některé levné nebo nelegální šattery obsahují chutě, které jsou přidány pro zvýšení atraktivity - zejména karamel, vanilka, máslo, třešně nebo koláč. A právě tyto chutě často obsahují diacetyl nebo jeho blízkého příbuzného, acetoin, který je také považován za potenciálně škodlivý při vdechování.

Prodejci někdy neuvádějí, co přesně do produktu přidali. Pokud nevidíte úplný seznam složek nebo nejste si jisti, zda je produkt otestován třetí stranou, můžete vdechovat nebezpečné látky bez toho, abyste to věděli. CBD samotné není příčinou - problém je v přísadách, které se k němu přidávají.

Jaké jsou příznaky popcornového plicního onemocnění?

Příznaky se objevují postupně a často je lidé přehlížejí jako běžnou nachlazení nebo astma. Nejčastější příznaky jsou:

• Trvalý kašel, který neustává déle než týden a neodpovídá na běžné léky
• Dušnost, zejména při fyzické aktivitě - například při chůzi po schodech nebo při nákupu
• Unavenost, která neustává i po dostatku spánku
• Snížená odolnost proti infekcím - časté nachlazení nebo kašel, který se nechce vyléčit
• Bolest na hrudi, která není spojená s fyzickým zatížením
• Snížená chuť do jídla nebo nechutenství

Tyto příznaky se neobjeví hned po prvním vapingu. Většina lidí si je všimne až po několika měsících nebo letech pravidelného užívání. To je důvod, proč je onemocnění často přehlíženo - lidé si myslí, že jde o „jen kašel“ nebo „nadměrné kouření“.

Co se stane, když se to necháte?

Popcornové plicí onemocnění není jako nachlazení - nevyléčí se samo. Když se dýchací cesty poškodí, nevratně ztrácí svou pružnost. V těžkých případech lidé potřebují kyslíkovou terapii, transplantaci plic nebo se jim plicní funkce zhorší natolik, že nemohou chodit ani do obchodu bez oddechového přístroje.

Podle studie z Journal of the American Medical Association z roku 2020 bylo u 50 % pacientů s tímto onemocněním potřebné dlouhodobé léčení kyslíkem. V 15 % případů byla nutná transplantace plic. A to všechno jen proto, že někdo koupil levný CBD shatter s chutí karamelu.

Co můžete udělat, abyste se ochránili?

Není třeba upustit od CBD úplně - ale musíte být opatrní. Zde je co dělat:

1. Zkontrolujte složky - Pokud produkt obsahuje „přírodní aroma“, „máslová chť“, „karamel“, „vanilka“ nebo „třešňová chť“, vyhněte se mu. Tyto výrazy jsou často krytím pro diacetyl.
2. Vyhledejte certifikované produkty - Hledejte CBD shatter, který má výsledky třetí strany (third-party lab test) a v nich je jasně uvedeno: „bez diacetyl“, „bez acetoinu“, „bez vitaminu E acetátu“.
3. Neužívejte nelegální nebo neoznačené produkty - Pokud jste koupili shatter z ulice, z Facebooku nebo z neznámého e-shopu, nevěřte, že je bezpečný. Většina případů popcornového onemocnění se vyskytla u lidí, kteří užívali nelegální vapingové kapaliny.
4. Přestaněte kouřit, pokud máte příznaky - Pokud máte trvalý kašel nebo dušnost a kouříte vaping, přestaněte hned. Čím dříve přestanete, tím větší šanci máte na zastavení poškození.

Kdo je ve vysokém riziku?

Největší riziko mají lidé, kteří:

• Kouří vapingové kapaliny s chutí více než 3x týdně
• Užívají CBD shatter nebo jiné koncentráty s chutí
• Mají předchozí plicní onemocnění (astma, COPD)
• Užívají produkty, které nejsou otestovány laboratoří

Není důležité, kolik let jste kouřili - důležité je, co jste kouřili. Dokonce i 3 měsíce pravidelného užívání chutného CBD shatteru může být dostatečné, aby začalo poškozovat plicní tkáň.

Co dělat, pokud si myslíte, že máte popcornové plicní onemocnění?

Nečekejte, až se to samo vyřeší. Pokud máte trvalý kašel a dušnost, navštivte pneumologa. Nejde o obyčejného praktického lékaře - potřebujete specialistu na plicní onemocnění.

Diagnóza se stanoví pomocí:

• RTG plic nebo CT vyšetření - ukáže poškození dýchacích cest
• Plicní funkční testy - zjistí, jak dobře plicní tkáň přenáší kyslík
• Bronchoskopie - lékař si prohlédne dýchací cesty zevnitř

Neexistuje lék, který by poškozené dýchací cesty obnovil. Léčba spočívá v zastavení vdechování škodlivých látek, kyslíkové terapii a v některých případech v lékách, které zpomalí zánět. Ale pokud je poškození pokročilé, nezbývá nic jiného než transplantace plic.

Je to vůbec časté?

Ne. Ale není to ani vzácné. V USA bylo v letech 2019-2020 zaznamenáno přes 2800 případů, z nichž 68 bylo smrtelných. V Evropě jsou data méně přesná, ale případy se zvyšují. V Česku nejsou oficiální statistiky, ale pneumologové potvrzují, že vidí růst počtu pacientů s nevysvětlitelným poškozením plic - a většina z nich kouřila vaping nebo koncentráty.

Problém je v tom, že mnoho lidí neví, že kouří nebezpečné látky. A když se na lékaře obrátí, často říkají: „Já jsem nekouřil.“ Ale když se zeptají: „A kouřil jste něco jiného? Nějaký CBD shatter?“ - odpověď je často: „Ano, ale jen pro zdraví.“

Co je bezpečnější alternativa?

Nejbezpečnější způsob užívání CBD je:

• Podjazykové kapky (tinctura)
• Kapsle
• Topické krémy
• Nezakázané, nechutné, otestované koncentráty - ale jen pokud nemají přísady

Chutné vapingové kapaliny nejsou pro zdraví. Ani když jsou označeny jako „CBD“. Pokud chcete CBD pro relaxaci, spánek nebo bolest, vyberte metodu, která nevyžaduje vdechování paru. Neexistuje žádný důvod, proč byste měli riskovat svá plicí jen proto, že se vám líbí chuť karamelu.